Какую диету при больной печени

Содержание

Диета при заболеваниях печени

Печень относится к жизненно важным органам, она выполняет несколько десятков функций, и так важно следить за ее здоровьем. При обычном образе жизни человека токсическая нагрузка на печень довольно велика, поэтому важно вовремя распознать заболевания печени, избегать провоцирующих факторов, о которых еще поговорим, а если уж заболевание появилось, то придерживаться специальной диеты. Что это за диета, как долго на ней нужно находиться и как ее соблюдать, вы узнаете в этой статье.

Татьяна Сергеевна РябиноваВрач-терапевт, диетолог с опытом практики более 2 лет, автор 4 школ здоровья, 2 диагностических тестов, более 30 довольных клиентов.

Содержание

Симптомы и причины заболеваний печени

Есть ряд общих симптомов, указывающих на проблемы с печенью. Чем больше симптомов присутствует одновременно, тем больше вероятность, что они относятся к поражению печени, хотя большинство из них неспецифичны, то есть могут встречаться и при других заболеваниях. Симптомы отражают нарушение какой-либо функции печени.

  1. Тяжесть в правом подреберье . Она может быть при увеличении печени или из-за переполнения желчных протоков.
  2. Боль в правом подреберье — носит ноющий, тупой характер, может быть длительной или приступообразной. Тупая боль возникает при гепатите, циррозе. Приступы интенсивных болей, отдающие в правую лопатку, в сердце, в спину, указывают на желчную колику, то есть на патологию желчного пузыря.
  3. Снижение аппетита, отвращение к еде, горечь во рту, тошнота, рвота . Этот комплекс симптомов указывает на то, что с печенью что-то не так, причем если есть рвота и она «печеночного» происхождения, то облегчения после нее не происходит в отличие от рвоты, вызванной, скажем, патологией желудка.
  4. Изменения в эмоциональной сфере — усталость, раздражительность, упадок сил, сниженное настроение.
  5. Повышенная кровоточивость десен, частые носовые кровотечения , что обусловлено нарушением образования факторов свертывания крови в печени, или же примесь крови в рвотных массах (они выглядят как «кофейная гуща» из-за вступления в реакцию с соляной кислотой). Кровь может появляться и в кале — свежая или измененная в виде мелены. Последние два факта обусловлены варикозным расширением вен пищевода и формированием соединяющих сосудов с венами прямой кишки.
  6. Увеличение живота из-за скопления жидкости между листками брюшины, характерно для цирроза печени.
  7. Характерный внешний вид таких больных — тоненькие руки, похудение верхней половины тела и одновременно большой живот , «печеночный» запах изо рта, напоминающий гниющее мясо, может быть желтушность кожи, появление сосудистых звездочек на коже, изменения ногтей в виде белесоватых вкраплений, появление покраснения ладоней в области возвышения большого пальца и мизинца.

Заболевания печени провоцируются рядом факторов:

  • токсины;
  • вирусы;
  • нарушение обмена веществ;
  • паразиты;
  • обильная острая жирная пища с большим количеством специй.

Чаще всего в роли токсинов выступают алкоголь, наркотические вещества, лекарственные препараты (при применении их в большом количестве, либо препараты, которые непосредственно угнетают работу печени, обычно в инструкции к ним прописывается, что при их приеме необходимо контролировать функции печени регулярной сдачей анализа крови).

Печень поражается вирусами, которые «любят» именно клетки печени и там легко приживаются — возбудителями вирусных гепатитов и другими видами вирусов, например желтой лихорадки, Эпштейна — Барр, краснухи, эпидемического паротита, когда поражение печени сопровождает основное заболевание и является вторичным.

При нарушениях обмена веществ, например ожирении, сахарном диабете, в печени откладывается жировая ткань и развивается жировой гепатоз (стеатогепатоз). Нарушения обмена веществ могут носить и врожденный характер, когда в печени откладывается много гликогена (гликогенозы), железа (гемохроматоз), меди из-за генетической недостаточности некоторых ферментов.

Заражение паразитами встречается, когда нарушены технологии приготовления пищи, не выдержано время варки или жарки, при использовании одной разделочной доски для сырого мяса и готовых продуктов, употреблении вяленой, малосоленой рыбы.

Основные рекомендации

При заболеваниях печени используют стол номер 5 по Певзнеру, если говорить о новой классификации стандартных диет, то применяют варианты:

  • основной вариант — при воспалительных заболеваниях печени в период выздоровления, в ремиссию, при слабовыраженном обострении, при отсутствии или незначительном нарушении функций печени, при остром холецистите на этапе выздоровления, желчнокаменной болезни;
  • диета со щажением (в период выраженного ухудшения гепатита, при неалкогольной жировой болезни печени, циррозе печени);
  • диета с повышенным количеством белка (для людей с циррозом печени, алкогольным поражением печени в сочетании с дефицитом веса и одновременной белковой недостаточностью);
  • диета с пониженным количеством белка назначается при печеночной недостаточности, причем предпочтение отдается растительному белку, бывают случаи, когда на несколько дней белок исключают совсем.

Выбор диеты определяется видом заболевания, фазой (обострение или ремиссия), биохимическими сдвигами в организме, присутствием осложнений.

 

Принципы питания при заболеваниях

В этой статье мы разберем диету при обострении и вне обострения, а также поговорим о специфике питания при гепатите, циррозе, гепатозе, о заболеваниях других органов, когда печень вовлекается в патологический процесс, но сама при этом «не виновата» (иными словами, при вторичном поражении печени или когда оно сопутствует другим заболеваниям).

При обострении заболевания печени

В острую фазу болезни рекомендуются частые приемы пищи — через 3 ч, режим питания — 4—6 раз в день, количество белков, жиров и углеводов — с учетом физиологических потребностей.

Белки рекомендуется включать большей частью животные, на растительные оставляя не более 40 %. Расчет белка идет, как и у здоровых людей, 1 г белка на 1 кг. Если до этого в питании был дефицит белка, то его количество увеличивают до 1,5 г на 1 кг. Уменьшают белок при развитии печеночной недостаточности, когда есть признаки нарушения белкового обмена. Последнее проявляется кровоточивостью, снижением иммунитета, повышением аммиака в крови, появлением психических отклонений из-за интоксикации.

Достаточное употребление белка важно и при желчнокаменной болезни, так как белки, связывая желчные кислоты, препятствуют образованию холестериновых камней. Рекомендуемый перевес в сторону животных белков еще связан с необходимостью достаточного получения аминокислот метионина и холина, которые препятствуют жировому перерождению печени.

Жиры ограничивают далеко не всегда. Если обострение патологии сопровождается диареей, появлением в кале жиров, жирных кислот, необходимо дать покой желчевыводящей системе, в этом случае их количество в рационе снижают до 50 г жиров в сутки. Причем это может быть связано с патологией не только печени, но и кишечника, поджелудочной железы, патологией при печеночной недостаточности, после операции на желчном пузыре.

В остальных же случаях в среднем рекомендуется использовать 70 г жиров в сутки, причем 2/3 этого объема должно приходиться на животный жир, а остальное — на растительный. Из животных жиров рекомендуется сливочное масло. Оно необходимо для усвоения жирорастворимых витаминов, арахидоновой кислоты. Исключают только тяжелую артиллерию — бараний, говяжий, свиной жир.

Из растительных масел в основном используются кукурузное, оливковое, подсолнечное, соевое, кое-где рекомендуют и хлопковое тоже включать в рацион. Растительные масла нам нужны для стимуляции выработки желчи и ее выделения. В результате улучшается обмен холестерина, и в целом активное образование и отделение желчи препятствует ее застою, защищает от появления камней.

Жиры получать с питанием можно и нужно, но вот только не за счет жареных продуктов, их как раз нужно ограничить. Так как в процессе жарки разрушаются полиненасыщенные жирные кислоты и жир жареных продуктов из полезного превращается во вредный, он раздражает желудок и неблагоприятно влияет на работу печени.

Употребление углеводов по количеству все время подвергается критике диетологов. Оправдано увеличить количество углеводов при дефиците веса, при отвращении к еде, в таком рационе будет много углеводов и мало жиров. В то же время обратной стороной повышения в рационе «коротких» углеводов будет насыщение холестерином желчи, застой желчи и повышение риска образования камней в желчных путях. Поэтому, когда пересматривали стол 5 Певзнера (предлагаем также почитать про диету стол №5), то уже в новой классификации немного уменьшили в целом количество углеводов, а простые сократили в 2 раза. Диеты, почти полностью состоящие из рафинированных углеводов, оправданы только при тяжелой печеночной недостаточности, когда развивается угроза перехода в кому.

В плане соотношения простых и сложных углеводов более 70 % отводится именно «длинным», или сложным, — целюллозе, гемицеллюлозе, пектину. Растительные волокна стимулируют циркуляцию желчи, связывают и выводят избыток холестерина, препятствуют образованию камней. Для снижения уровня холестерина существует даже отдельная диета.

При обострении заболеваний печени пища идет протертая в теплом виде, без раздражающих продуктов, практически без соли — всего 3 г на целый день. По мере выхода из обострения переводят на расширенный вариант — стол № 5 по Певзнеру или основной вариант диеты.

Какую Диету При Больной Печени. Диета при болезни печени: что нельзя есть

В протертом виде остается только мясо с жилами, овощи, содержащие трудноперевариваемую клетчатку. В списке ограниченных продуктов продолжают оставаться наваристые бульоны, соль, петрушка, укроп, репа, редис, кориандр, шпинат, щавель, что важно для восстановления здоровья печени.

Помимо варки используют тушение и запекание, под запретом остаются зажарки к супам, жареные продукты. Если заболевание было острым, затем произошло полное восстановление работы печени, то по мере стихания симптомов можно переходить на свой обычный рацион. Если же заболевание принимает хроническое течение, диету нужно соблюдать длительно, а возможно и всю жизнь, чтобы питанием не спровоцировать новое обострение. Рекомендации по длительности определяются течением заболевания и тем, как печень справляется со своими обязанностями.

При циррозе печени

Когда заболевание проходит спокойно, то есть оно компенсировано — печень справляется с нагрузкой, то в питание включается нормальное количество белка 1 г/кг. При выявленном дефиците белка, если его значение в крови вдруг снижается или есть недобор веса, количество его увеличивают. При необходимости назначают аминокислотные легкоусвояемые смеси, а если ситуация совсем сложная — введение белка внутривенно-капельно (парентеральное питание).

В диету вносятся коррективы при развитии печеночной недостаточности, асцита, рака печени. Развитие онкологического заболевания печени в ряде случаев является конечной стадией цирроза.

При печеночной недостаточности уменьшают белок, жиры и увеличивают содержание простых («коротких», рафинированных) углеводов. Количество регулируется тяжестью состояния. Обычно таким пациентам включают в рацион фруктовые и ягодные соки, где содержится много калия (цитрусовые, виноградный, абрикосовый, настой из изюма, кураги, чернослива, чай с лимоном, медом, вареньем, сахаром, компоты).

При асците идет бессолевое питание, что помогает уменьшить дозировки мочегонных средств, также исключают все содержащие соль продукты — частично яйца, некоторые виды мяса, молочные продукты. Включают белок с низким содержанием натрия в составе говядины, домашней птицы, кролика, сметаны, 1 стакана молока, 1 яйца в день, несоленого сливочного масла. Приготовление блюд идет без соли.

При гепатозе

Гепатозы развиваются из-за нарушения обмена веществ в печеночных клетках, наиболее часто встречается жировая болезнь печени. Диета будет определяться причиной гепатоза. Например, если он развился в результате ожирения, то диета строится с пониженным содержанием жиров, углеводов и дефицитом калорий на 15—20 %. Снижение веса в этом случае улучшит течение заболевания. В остальном же диета не отличается от других заболеваний печени.

При гепатите

Питание при остром и хроническом гепатите имеет различия, поэтому мы рассмотрим особенности питания при обоих состояниях.

Диета при остром гепатите назначается с механическим и химическим щажением на 4—6 недель. Немного ограничивают соль (до 5 г в сутки). Если появляется задержка жидкости, то ее количество снижают до 3 г.

При выраженной диарее и нарушении всасывании жиров ограничивают жиры до 50 г на день. Если у пациента нет аппетита, то меню строится индивидуально исходя из тех продуктов, которые он может есть. По мере восстановления аппетита аккуратно увеличивают белок, оглядываясь на показатели печени, так как значительное повышение белка может вызвать интоксикацию, повышает риск развития печеночной комы.

По мере восстановления нормальной работы печени и хорошего самочувствия пациентов переводят на основной вариант диеты, которого нужно придерживаться до года с последующим переходом на правильное питание.

Больным острым гепатитом важно получать достаточно метионина и холина, которые есть в мясе, рыбе, овсянке, гречке, соевой муке. Поэтому все эти продукты обязательно включают в меню, также вводятся соевые белковые коктейли, обогащенные антиоксидантами, витамином B12, фолиевой кислотой. Дополнительно к питанию рекомендуется употребление лецитина, так как он является строительным материалом для клеток печени.

Какую Диету При Больной Печени. В чем состоит диета при заболеваниях печени, что можно и нельзя есть? ов, рецепты и правила

При обострении хронического гепатита питание строится, как и при остром, на этапе перехода в ремиссию и при хороших показателях работы печени больных переводят на рациональное питание с небольшими ограничениями, которые должны соблюдаться длительно.

Ограничения касаются алкоголя, пряностей, копченостей, продуктов, богатых эфирными маслами (репа, редис, брюква, редька), продуктов, которые могут вызывать спазм сфинктера Одди (холодные блюда, газированные напитки).

Если сохраняются признаки застоя желчи в желчном пузыре, то в рационе увеличивают содержание жиров, клетчатки. При застое желчи во внутрипеченочных протоках, который проявляется тяжестью в правом подреберье и кожным зудом, квоту жиров повышают за счет среднецепочечных триглицеридов (их много в кокосовом масле), они хороши тем, что всасываются без участия желчных кислот в отличие от «длинных» жиров. Кроме того, для оздоровления печени рекомендуют избегать обильного приема пищи и еды на ночь. В остальном питание не отличается от питания здоровых людей.

При подготовке к УЗИ печени

Чтобы подготовиться к диагностическому исследованию, необходимо снизить газообразование в кишечнике и обеспечить опорожнение кишечника накануне процедуры. Обычно за 2—3 дня до исследования ограничивают продукты, провоцирующие метеоризм, — овощи с грубой растительной клетчаткой (капуста, репа, редис, брюква), отруби, газированные напитки, сладости, молоко. Кроме того, рекомендуется принимать симетикон. Если есть склонность к запорам, то желательно вызвать стул слабительными средствами.

Разрешенные продукты

Полезные продукты питания для печениМожно в отдельных случаяхВредные продукты для печени (что нельзя)
Хлеб белый вчерашний, сушки, печенье несдобноеРжаной хлебСдобная выпечка, торты, пирожные
Супы на овощном отваре или с добавлением молока с крупой, измельченными овощами, с лапшой.Супы на слабом мясном бульоне (при расширении диеты)Супы на крепких мясных, овощных, грибных бульонах, с содержанием большого количества жира.
Мясо в перекрученном виде (рекомендуется пропускать через мясорубку до 3 раз при выраженном обострении), готовят котлеты на пару, кнели, фрикадельки. Мясо птицы без кожицыМясо измельченное, нежирная рыба куском. При бессолевой диете мясо ограничиваютУтка, гусь, свинина, жирная баранина, жирная говядина. Из рыбы — палтус, семга, зубатка, осетр
Сырые и отварные овощи протертые, картофель, морковь, свекла, цветная капуста, пастернак, зеленый горошек, тыква, кабачки, брокколи. Из них готовят пюре, суфле, запеканкиЕсли нужно добиться желчегонного эффекта, используют соки из овощей: свеклы, капусты, моркови, брюквыЛистья салата, орехи, семечки, бобы, брюква, щавель, шпинат, грибы, лук, чеснок, редька, редис, капуста белокочанная. Соленья из овощей
Овсяная, гречневая, рисовая, манная крупа идет на пудинги и протертые кашиПшено
Сладости: сахар, мед, варенье согласно суточной нормеШоколад, мороженое
Фрукты, ягоды: яблоки, груши, персики, хурма, абрикосы, айва, арбузы, дыни, бананы, малина, клубника, черника. Из них готовят желе, кисели, соки, пюре, муссы, компоты, самбукКислые фрукты, ягоды
Белковые омлеты на пару, яйца без желтковЯйца до 1 в день при необходимости бессолевой диетыЯичные желтки
Творог, молоко, ряженка, кефир, простокваша — готовят ленивые вареники, сырники на пару без желтков, запеканкиМолоко до 250 мл при бессолевой диетеКислый кефир, творог, острый сыр
Напитки: чай с молоком, отвар из изюма, кураги, шиповникаГазированные напитки, алкоголь, кофе, какао
Растительные масла (кукурузное, хлопковое, соевое, подсолнечное нерафинированные), сливочное маслоГовяжий, свиной, бараний, утиный, гусиный жир

Видео о трех продуктах, которые полезны для печени.

Диета стол 5. Что можно? Что нельзя?, time: 3:07

Меню на каждый день

Меню на каждый день при 4-разовом питании

Приемы пищиСхема для самостоятельного подбора продуктовБлюда
ЗавтракКаша или блюдо из крупы + белок (яйцо или творог)Манная каша молочная, хлеб подсушенный, белок отварного яйца
2-й завтракФрукт + кисломолочный продуктРяженка 2,5%-й жирности — 1 стакан, яблочное пюре
ОбедОвощной или молочный суп + блюдо из мясаСуп из цветной капусты и брокколи, сухари из белого хлеба, паровые котлеты из курицы, компот из кураги и изюма
УжинСалат из протертых овощей + рыба + гарнирСалат из моркови со сметаной, треска на пару, картофельное пюре, хлебцы из муки высшего сорта

 

Меню на неделю для 4-разового питания

Приемы пищиБлюда
Понедельник
ЗавтракМанная каша молочная, хлеб подсушенный, белок отварного яйца
2-й завтракКефир 2,5%-й жирности, сухари из белого хлеба
ОбедСвекольник, грудка куриная отварная, сухари из белого хлеба, кисель из яблок
УжинСалат из моркови со сметаной, треска на пару, картофельное пюре, хлебцы из муки высшего сорта
Вторник
ЗавтракМанный пудинг, омлет белковый, чай с молоком
2й-завтракРяженка 2,5%-й жирности — 1 стакан, яблочное пюре
ОбедСуп-лапша, фрикадельки из говядины, сухари из белого хлеба, отвар из изюма
УжинКартофельно-кабачковое пюре, отварная рыба, отвар из изюма, сушки
Среда
ЗавтракКаша гречневая с молоком, хлеб вчерашний, омлет на пару, кисель овсяной
2-й завтракПростокваша — 1 стакан, грушевое пюре, сушки
ОбедСуп рисовый с овощами, сухари из белого хлеба, куриная грудка на пару, чай с молоком
УжинСалат из свеклы, моркови со сметаной, рыбно-овощная запеканка, кисель овсяной, хлебцы
Четверг
ЗавтракКаша манная молочная со сливочным маслом, белок от яйца, кисель на отваре подорожника
2-й завтракРяженка 2,5%-й жирности — 1 стакан, яблоко запеченное, хлебцы из белой муки
ОбедСуп гречневый с овощами, заправленный сметаной, кнели из кролика, отвар из урюка, хлеб вчерашний
УжинСалат из яблока и моркови со сметаной, рыбные котлеты с макаронами, хлебцы, кисель на отваре подорожника
Пятница
ЗавтракРисовый пудинг с изюмом, сушки, компот из кураги
2-й завтракПростокваша, малина, сушки
ОбедСуп из овощей со сметаной, хлеб подсушенный, запеканка из индейки с овощами, хлебцы из белой муки, чай с молоком
УжинКартофельно-кабачковое пюре, отварная рыба, отвар из изюма, сушки
Суббота
ЗавтракКаша рисовая на молоке, сушки, белок от отварного яйца, чай с молоком
2-й завтракКефир 2,5%-й жирности, клубничное желе
ОбедСуп из цветной капусты и брокколи, сухари из белого хлеба, паровые котлеты из курицы, компот из кураги и изюма
УжинПюре из кабачков, картофеля и цветной капусты, рыба отварная, хлеб вчерашний, компот из кураги и изюма
Воскресенье
ЗавтракКаша молочная овсяная, омлет белковый, хлеб вчерашний, чай с молоком
2-й завтракРяженка 2,5%-й жирности — 1 стакан, самбук.
ОбедСвекольник, грудка куриная отварная, сухари из белого хлеба, кисель из яблок
УжинРыбно-овощная запеканка, салат из моркови с изюмом и сметаной, яблочный кисель, сушки

Особенности диеты

Ниже рассмотрены некоторые особенности диеты для детей, женщин и мужчин.

Для детей

Особенности питания у детей связаны с сочетанием поражения печени и поджелудочной железы. Провоцируются заболевания печени у детей дошкольного и школьного возраста в основном перееданием, употреблением вредных продуктов (чипсы, снеки, сухарики, газировки и пр.), об этом также говорит плачевная статистика роста ожирения у детей и, как следствие, развитие нарушения обмена веществ. Последнее также может привести к жировой дистрофии печени.

Распространен подростковый алкоголизм, а так как дети в возрасте 14—16 лет часто употребляют коктейли на водке, это приводит к быстрому и серьезному поражению поджелудочной железы вплоть до панкреонекроза. Небольшая часть детей имеет врожденные нарушения. Для улучшения работы печени питание строится в целом так же, как и для взрослых, стараются только по возможности исключить провоцирующие факторы.

Для женщин

Частыми провоцирующими факторами заболеваний печени у женщин служат нарушения обмена веществ из-за лишнего веса, вирусы, токсические факторы. В соответствии с этим строится и питание. При сочетании поражения печени и ожирения назначается диета с пониженной калорийностью, снижением жиров (исключение жареных продуктов, жирного мяса, молочных продуктов с высокой жирностью) и рафинированных углеводов (выпечки, сладостей, конфет, шоколада, мороженого). Общие рекомендации по диете идут те же, что были описаны выше, а особенности уже определяются сочетанием патологии.

Для мужчин

Ведущая причина заболеваний печени у мужчин — интоксикация, чаще всего это алкоголь, а также вирусы.

В первую очередь необходимо исключить алкоголь как провоцирующий фактор. Так как у таких пациентов часто возникает дефицит белка, его включают в рацион в размере 1,5 г/кг. Замечено частое сочетание токсического поражения печени с жировым гепатозом, последний может подвергаться обратному развитию при полном воздержании от спиртных напитков (любых) до полугода и строгом соблюдении диеты.

Какую Диету При Больной Печени. Диета при болезни печени: рецепты на каждый день

Часто при алкогольном поражении печени развивается недостаточность цинка и истощение гликогена в печени. Поэтому в рацион включают обязательно углеводы и цинксодержащие продукты (печень, говядина, баранина, свинина без жировой прослойки, индейка, овсянка, гречка, ячневая крупа). Если пациент не может полностью отказаться от алкоголя, а таких большинство, то белок сокращают до 1 г/кг.

Для беременных

Во время беременности, особенно во второй ее половине, идет повышенная нагрузка на печень, так как орган находится в поджатом состоянии. Из-за этого может развиваться застойный гепатоз беременных, когда происходит задержка желчи во внутрипеченочных желчных путях (холестаз). Это состояние в большинстве случаев обратимо, корректируется диетой и полностью проходит после родов.

Диета в целом не отличается от той, что предписана при заболеваниях печени, особенность определяется калорийностью питания, которая зависит от срока беременности. Питание включает полноценное содержание белка, жиры идут животные и растительные в соотношении 1 : 1 с обязательным включением полиненасыщенных кислот омега-3 и омега-6. Из углеводов ограничивают только простые сахара за счет сладостей, а в целом их количество идет согласно физиологическим потребностям. Необходимо дополнительно обеспечить прием витаминов, микроэлементов и минералов, так как в период беременности повышается их расход.

Диета при сопутствующих заболеваниях

Поджелудочной железы

При сопутствующей патологии поджелудочной железы (чаще это панкреатит) с заболеваниями печени рекомендуется ограничить все раздражающие желудок продукты, так как усиление образования желудочного сока рефлекторно провоцирует развитие боли в поджелудочной железе. Вариант диеты также идет щадящий, используют сочетание естественного питания с приемом специальных смесей для дополнительной питательной поддержки.

Ограничивают жиры, так как часто патология железы сопровождается нарушением их всасывания, либо длинноцепочечные жиры заменяют среднецепочечными. Есть специальные продукты функционального питания, обогащенные легкоусвояемыми жирами, можно ими воспользоваться на период болезни.

Желчного пузыря и желчевыводящих путей

При сочетанной патологии диета строится в зависимости от вида заболевания — желчнокаменная болезнь, застой желчи, воспаление желчного пузыря или протоков. То есть, что нам нужно получить в конечном итоге — выгнать «лишнюю желчь», когда есть застой, или снять желчную колику при камнях в желчном пузыре. Если это обострение холецистита, диета идет максимально щадящая, с достаточным количеством жидкости и пониженным содержанием жиров.

При застое желчи, особенно в сочетании с запорами, для разгрузки печени путем усиления желчеотделения и разжижения желчи увеличивают содержание жиров в питании до 100—120 г на день, соотношение растительных и животных идет 1 : 1. Длительность такой диеты не превышает 3 недель. Иногда увеличение количества жиров сочетают с приемом овощных соков — морковного, свекольного, капустного в разбавленном виде (разбавлены в несколько раз). Это сочетание оправдано при хорошей переносимости и при низкой секреции желудочными железами соляной кислоты.

Сочетание патологии почек и печени

При заболеваниях почек (пиелонефрите, остром и хроническом гломерулонефрите, нефропатии, нефротическом синдроме):

  • питание направлено на обеспечение организма необходимыми питательными веществами, назначается бессолевая диета;
  • жидкость регулируется с учетом диуреза, ограничение идет только при повышении артериального давления, появлении отечного синдрома, развитии сердечной недостаточности;
  • снижают в диете белок; насколько это снижение необходимо, зависит от функции почек, течения заболевания, от того, есть ли потеря белка с мочой или нет и других факторов;
  • питание дополнительно обогащается серосодержащими аминокислотами, омега-жирными кислотами, антиоксидантами, микроэлементами;
  • прием пищи осуществляется 4—6 раз в день;
  • по технологии приготовления пищи исключают поджаривание, так как есть сочетание с поражением печени.

Пищеварительного тракта

Если патология печени сопровождается нарушением всасывания жиров из-за неправильной работы кишечника, то ограничиваются жиры в рационе, желчегонные продукты, в остальном же питание не отличается от диеты № 5. Опять же важно, в какой фазе находится то или иное заболевание. Если, например, развилась острая кишечная инфекция, а печень находится в состоянии ремиссии и ее функция не нарушена, то упор в диете делается на более тяжелое заболевание.

При диабете

Часто сахарный диабет сочетается с жировой дистрофией печени. Питание строится с учетом веса пациента (в большинстве случаев обладатели сахарного диабета типа 2 имеют избыточный вес), с ограничением углеводов и жиров под контролем сахара крови. Контролируют питание в этом случае гастроэнтеролог совместно с эндокринологом. Предлагаем почитать про диету при сахарном диабете 2 типа.

При увеличении печени

Увеличение печени (гепатомегалия) может быть связано как с патологией самой печени, так и с сопутствующими заболеваниями. В любом случае диета должна щадить печень и должна быть направлена на восстановление ее размеров и функции, а также необходимо устранить заболевание, вызвавшее увеличение печени или хотя бы перевести его в стадию компенсации. Внепеченочными провокаторами увеличения размеров органа выступают заболевания крови, сердечная недостаточность.

При заболеваниях селезенки

При заболеваниях крови, когда отмечается сочетание увеличения печени и селезенки, питание основывается на механизмах развития патологии. При недостаточном образовании кровяных клеток необходимо увеличить содержание белка, витамина B12, фолиевой, аскорбиновой кислоты, пиридоксина, рибофлавина.

Вводятся ограничения по жирам, продуктов с большим содержанием металлов (свинец, алюминий, селен, золото), так как они могут тормозить образование красных и белых клеток крови. Для профилактики жирового перерождения печени и костного мозга в рацион добавляют лецитин, аминокислоты метионин, холин, микроэлементы цинк, марганец, витамины PP и группы B. Это достигается введением продуктов, богатых этими веществами, а также дополнительным приемом поливитаминов или БАД.

Белок увеличивают за счет растительных компонентов, так как может нарушаться обмен мочевой кислоты из-за повышенного его распада. Ограничивают также мясо, печень, почки, наваристые бульоны.

Диетотерапия при увеличении селезенки (спленомегалии) при лейкозах направлена на иммуномодуляцию, дезинтоксикацию, которая развивается из-за самого заболевания или по причине химиотерапии. Необходима легкоусвояемая диета с повышенным содержанием витаминов C, B, железа, а также микроэлементов, которые принимают участие в кроветворении (кобальт, медь, марганец, никель, цинк, молибден).

Рецепты

Первые блюда

Диетический рыбный суп из лосося со сливками

Какую Диету При Больной Печени. Какие продукты очищают и восстанавливают печень: механизм действия и список

Набор продуктов: лук — 2 головки, морковь — 2 шт., картофель — 3—4 шт., лосось — 1 кг, сливки — 200 г, укроп, соль. Приготовление:

Рыбу промойте, отделите от костей и головы. Филе пока оставьте, а кости и голову отварите в течение 10 минут. Затем бульон процедите. В кастрюлю положите мелко нарезанный лук, морковь, добавьте немного воды и потушите, затем влейте туда рыбный бульон, подождите, пока закипит. После закипания положите в кастрюлю с бульоном порезанное на небольшие кусочки рыбное филе. Через 15 минут варки добавьте сливки и кипятите еще несколько минут. Добавьте соль, зелень, после этого выключите газ. Дайте постоять супу 1 час, и можно подавать на стол.

Сырный суп с овощами

Какую Диету При Больной Печени. Диета при заболеваниях печени

Набор продуктов: возьмите разные овощи, что есть под рукой (морковь, лук, кабачок, цветная капуста, брокколи, стручковый горошек) или уже порезанное замороженное овощное ассорти, картофель — 1—2 шт., твердый сыр с небольшой жирностью (до 40 %), соль, масло растительное. Приготовление:

Очищенный картофель нарежьте и поставьте варить. Остальные овощи потушите в сковороде с добавлением растительного масла без поджаривания. Добавьте овощи к картофелю, сыр натрите на терке. Когда будут готовы овощи, добавьте к супу сыр и зелень.

Вторые блюда

Овощи со сливками в горшочках

Набор продуктов: цветная капуста, сладкий перец, помидоры, стручковая фасоль в равных пропорциях, сливки, соль. Приготовление: Капусту разделите на соцветия, сладкий перец, помидоры, фасоль порежьте, сложите все ингредиенты в горшочки, залейте водой, поставьте в духовку на 10—15 мин. Затем добавьте сливки и запекайте еще 10 мин. Перед подачей на стол посыпьте зеленью.

Гречневая каша в мультиварке

Какую Диету При Больной Печени. Диета при болезни печени: правильное питание при лечении, восстановлении поджелудочной и желчного пузыря

Набор продуктов: гречневая крупа, вода, соль, сливочное масло. Приготовление:

Гречку промойте, положите в чашу мультиварки, залейте водой на 1 см выше уровня крупы, добавьте соль. Включите мультиварку на режим «Каша» на 30 минут. Когда прибор подаст сигнал о готовности, добавьте сливочное масло. Подавайте в качестве гарнира к мясу или с молоком.

Омлет с кабачками

Какую Диету При Больной Печени. Диета для печени

Набор продуктов: небольшой кабачок, 4 яйца, молоко — 50 мл, соль, растительное масло, укроп. Приготовление:

Кабачок очистите, нарежьте соломкой, потушите на сковороде с добавлением воды и масла. Отделите белки от желтков, к белкам добавьте молоко, нарезанный укроп, посолите, взбейте вилкой. Залейте белковой смесью кабачки, тушите еще 5—7 минут. Овощной омлет готов.

Десерт

Самбук из яблок

Набор продуктов: 4 средних сладких яблока, 1 стакан сахара, 2 яичных белка, полстакана воды, упаковка желатина. Приготовление:

Яблоки очистите, уберите сердцевину, нарежьте кубиками. В кастрюлю опустите яблоки, половину объема сахара, добавьте воды и тушите на небольшом огне до размягчения. Желатин залейте прохладной водой, дайте набухнуть, затем нагрейте до растворения крупинок. Белки отделите от желтков, взбейте с сахаром. Из готовых яблок сделайте пюре, добавьте растворенный желатин, размешайте, затем влейте взбитые белки. Размешайте массу снизу вверх. Разложите смесь по формочкам и поставьте в холодильник на несколько часов, после застывания украсьте самбук ягодами.

Отзывы и результаты

Залогом успеха в лечении заболеваний печени является готовность пациентов соблюдать диету. Чаще всего требуется придерживаться лечебного питания длительно, особенно при хронических заболеваниях, и даже совсем отказаться от некоторых продуктов и привычек в питании, например от ночных перекусов и еды на ночь. Любые погрешности в острую фазу болезни могут отсрочить надолго процесс выздоровления.

Отзывы говорят, что погрешности в диете ухудшают течение заболевания, происходит возобновление тяжести в правом подреберье, появляются расстройства пищеварения, а в некоторых случаях даже возникает обострение. Основная трудность состоит в том, что нужно отдельно готовить для себя (особенно если семья привыкла есть жареные блюда), сложно также не есть то, «что едят все». Некоторым не хватает поддержки близких в соблюдении новой диеты. Со временем пациенты привыкают к лечебному рациону, и он уже не вызывает затруднений.

Резюме

Диета при заболеваниях печени имеет множество нюансов и зависит от того, как протекает заболевание, какова его фаза, есть ли отягощающие факторы (отеки, печеночная недостаточность, анорексия и пр.), какие при этом сопутствующие заболевания и индивидуальные особенности организма.

Все это учитывается при составлении меню и определяет, насколько нужны ограничения и как долго их необходимо придерживаться. Если вы находитесь на стационарном лечении, то там стараются все вышеперечисленное учитывать, при переходе на лечение в поликлинику рекомендации по коррекции диеты дает гастроэнтеролог, который будет в дальнейшем контролировать восстановление работы печени, наблюдать за течением заболевания. Если гастроэнтеролога нет, то этим занимается терапевт.

На приеме выдается список разрешенных продуктов и рекомендации по диете. В определении более детального меню с указанием перечня конкретных блюд и их объема на каждый прием пищи поможет диетолог. В этом случае меню составляется строго под вас с учетом роста, веса, физической активности, возраста, уровня обмена веществ, сопутствующих заболеваний, осложнений и пр.

В заключение скажем: если заболевание хроническое, будьте готовы к длительному ограничению острых, жареных, копченых продуктов, придется забыть о пышных застольях, еде на ночь и ночью. Ну и конечно же, обращайтесь к специалистам за разработкой лечебного питания, чтобы не усугубить ситуацию неправильным подбором продуктов.

Предлагаем посмотреть видео с рекомендациями по питанию.

7 мощных продуктов для снятия воспаления в поджелудочной железе и печени, time: 4:19

Татьяна Сергеевна РябиноваВрач-терапевт, диетолог с опытом практики более 2 лет, автор 4 школ здоровья, 2 диагностических тестов, более 30 довольных клиентов.

Какую Диету При Больной Печени. Правильное питание при болезнях печени – меню на каждый день

Источник: https://fit-and-eat.ru/diets/dieta-pri-zabolevaniyax-pecheni.html

Диета при больной печени

Условия современной жизни и вредные пристрастия человека способствуют усилению воздействия негативных факторов на печень токсического характера (в том числе лекарственных), вирусов, травматических повреждений.

Важно, что орган длительное время способен компенсировать свою недостаточность перегрузкой печеночных клеток. Но рано или поздно человек начинает чувствовать признаки сбоя функционирования печени. В это время лечебная диета при заболевании печени способна оказать громадную помощь в терапии.

Пациентам важно знать, что можно есть и что следует исключить из рациона для восстановления и поддержки органа при начальных симптомах недостаточности. Конечным итогом патологии является развитие необратимого цирроза, поэтому так важно с помощью диетического питания задержать процесс фиброзирования, поражение мозга (печеночную энцефалопатию), почек накопившимися необезвреженными азотистыми шлаками, сердечной мышцы.

Какая диета при больной печени наиболее целесообразна?

Для различной патологии внутренних органов разработаны варианты диетических правил, которые по классификации М.И. Певзнера названы «столами». Предложенная диета при проблемах с печенью именуется столом №5. Он назначается при воспалительных заболеваниях, отравлениях и интоксикации, сопутствующей патологии системы желчевыделения, циррозах.

Целями правильного питания при болезнях печени являются:

  • поддержка необходимого уровня обменных процессов в гепатоцитах;
  • восстановление способности перерабатывать токсические вещества;
  • предотвращение распространения цирротических изменений и замещения паренхимы нездоровой тканью;
  • нормализация функции желчеобразования, продвижения желчи по протокам.

Основные требования к питанию при заболеваниях печени

Кроме строгих ограничений на некоторые виды продуктов, учета полезных и вредных свойств блюд, диета требует соблюдать следующие правила:

  • питание нужно проводить не реже пяти раз в день;
  • разовые порции не должны превышать 200 г, переедание недопустимо и вызывает значительную перегрузку, осложняет течение заболеваний;
  • исключается жареная, копченая, консервированная еда, разрешается готовить блюда способом варки, на пару, тушением, больная печень тяжело реагирует на раздражение, спазмирование желчных протоков вызывает боли;
  • с целью механического щажения процесса пищеварения все блюда должны быть измельчены в блендере, прокручены на мясорубке или протерты, таким образом, удается снизить общую нагрузку на пищеварение, сократить рефлекторную выработку соков;
  • готовые изделия пригодны для питания пациента, если соответствуют температурному режиму от 15 до 50 градусов, печень не терпит отклонений и контрастов.
Какую Диету При Больной Печени. Диета при больной печени
Стеатоз или жировая дистрофия нуждается в резком ограничении поступающих с едой жиров

Какую еду необходимо исключить из питания?

Пациентам с патологией печени нельзя питаться блюдами, содержащими повышенное количество животных жиров, легких углеводов, обладающих сокогонным и раздражающим действием. Стол 5 выделяет следующие вредные продукты для печени, от которых рекомендуется отказаться:

  • хлеб пшеничный, сдобный, выпечка, кулинарные изделия с кремом, из слоеного теста;
  • наваристые супы из мяса, рыбы, капусты, грибов;
  • жирное мясо, рыба, утка во вторых блюдах;
  • сало, кулинарный жир;
  • «грубые» крупы (перловка, пшено, каша из ячки, кукурузных хлопьев);
  • бобовые культуры (горох, фасоль, чечевица);
  • молочные продукты повышенной жирности (цельное молоко, сливки, сметана, кефир, творог, плавленый сыр);
  • овощи, обладающие сокогонным стимулирующим эффектом (редиска, капуста белокочанная, репа, редька);
  • зелень с высокой концентрацией щавелевой кислоты (шпинат, чеснок, лук, петрушка, щавель);
  • шоколад и конфеты;
  • кислые ягоды и фрукты;
  • острые приправы (перец, хрен, горчица), кетчупы, соусы, майонез;
  • газированные напитки, крепкий чай, какао, кофе;
  • алкоголь в любом виде (напитки, настойки);
  • мороженое.

Что можно кушать?

Врачи считают, что диета для восстановления печени не может быть гипокалорийной. Если страдает главный орган, вырабатывающий энергию для организма, то для его поддержки необходимы целебные вещества пищи, компенсирующие потерю. Калорийность меню на каждый день составляет 2800–3000 ккал.

Разрешены следующие продукты:

  • хлеб ржаной или ржано-пшеничный, подсушенный, в виде сухариков;
  • мясо и рыба постных сортов, курица, индюшатина, кальмары, креветки, телятина, крольчатина;
  • обезжиренные молочные продукты (молоко, творог, кефир, сыр твердый);
  • из круп — гречка, овсянка, рис, манка;
  • большое разнообразие овощей — картофель, свекла, морковь, перец сладкий, репчатый лук (лучше синий), огурцы, кабачки, помидоры, тыква;
  • ягоды и фрукты сладких сортов;
  • яйца ограничено, только белки в омлете, вареный желток можно потереть в кашу раз в неделю (мнения диетологов расходятся, некоторые считают, что можно употреблять до трех яиц в неделю, а желтки ограничивать лишь в случаях сочетания поражения печени с желчекаменной болезнью);
  • макаронные изделия из муки высшего сорта;
  • напитки из ягод и фруктов свежих или сухофруктов в компоте, отварах, киселе, неконсервированных соках, очень рекомендуется отвар из плодов шиповника, чай только некрепкий;
  • орехи (лучше грецкие, арахисовые исключаются), тыквенные семечки;
  • масло сливочное комбинируется с растительным, желательно добавлять непосредственно в тарелку;
  • ограничено разрешен мед, мармелад, зефир, джем, сухое печенье или бисквит (часто сахар заменяют ксилитом).
Количество соли не должно превышать 10 г. Какую Диету При Больной Печени. Диета при болезни печени: рецепты, меню
Разрешенные вкусовые пряности — лавровый лист, укроп, тмин, придают готовым блюдам аромат

Обоснование полезных свойств продуктов, включенных в лечебную диету для печени

Ингредиенты пищи, улучшающие работу печени, диета обеспечивает определенными продуктами. Поскольку их выбор важен для формирования рациона больного, мы остановимся отдельно на объяснении целесообразности использования. Основной источник белков — мясо и рыба, молочные продукты, ограничено яйца

В диете потребуется использовать только нежирные сорта, поскольку животный жир содержит высокую концентрацию холестерина и усугубляет жировое перерождение клеток печени. Бобовые растения известны своим белковыми свойствами, но они тяжело переносятся органами пищеварения, вызывают вздутие и повышенное брожение в кишечнике, поэтому не рекомендуются.

Чтобы нормализовать жировой обмен в рационе необходимы липотропные вещества, восстанавливающие активную переработку липидов печени в энергию, стимулирующие выведение жирных кислот с желчью в кишечник для борьбы с жировой инфильтрацией.

Максимальным липотропным эффектом обладает творог, морепродукты, рыба, яйца, нежирное мясо говядины, соевая мука. Умеренным липотропным свойством обладает растительная клетчатка. Она же улучшает работу кишечника, значит, способствует ускоренному выведению холестерина.

Клетчатка — содержится во всех овощах и фруктах (в сухофруктах концентрация максимальная), в свежих соках их яблок, тыквы, свеклы, авокадо. В рацион добавляют пшеничные отруби. Лечебная ценность свеклы для печени заключается еще в повышенном содержании пектинов и бетаина.

Липотропное действие усиливают полиненасыщенные жирные кислоты. Из них наиболее известны: омега-3, омега-6, арахидоновая, линоленовая. Они в достаточном количестве содержатся в растительных маслах (льняном, кукурузном, оливковом, подсолнечном, из расторопши). Поэтому диета требует их использования вместо животных жиров.

Какую Диету При Больной Печени.
В грецких орехах достаточно высока концентрация аминокислоты аргинина, которая необходима для помощи печени в обезвреживании токсинов

Углеводов в составе диеты довольно много (до 450 г в сутки), ограничиваются только легкие до 100 г. Они обеспечивают высокую калорийность рациона, поддерживают запас гликогена в паренхиме печени на фоне ограничения жиров. Пациенты получают достаточное количество с крупами, сахаром, хлебом, сладкими фруктами и ягодами, картофелем, морковью, медом, орехами.

Противооксидантное действие фруктов и ягод препятствует окислению и разрушению мембраны гепатоцитов. Наибольшей силой обладают: черная смородина, цитрусовые, болгарский перец, плоды шиповника.

Какими продуктами восполняется витаминный состав?

Диета при болезни печени должна обязательно содержать самые необходимые витамины. Витамин А — имеется во всех овощах и фруктах красно-оранжевого цвета (морковь, сладкий перец, свекла, яблоки). Из исходного бета-каротина синтезируется витамин А, который совместно с витамином Е обезвреживает накопившиеся свободные радикалы.

Витамин С — содержится в плодах шиповника, ягодах облепихи, цветной и брюссельской капусте, укропе, апельсинах, клубнике, лимонах, киви. Витамин Е — входит в состав растительных масел, круп, рыбы, орехов, плодов черноплодной рябины, ягод облепихи и ежевики, тыквенного сока и семечек.

Цветная, брюссельская капуста, брокколи, кроме витаминов, включают в себя химический элемент серу, витамин К. С их помощью улучшается переработка токсинов, налаживается синтез в печени протромбина и фибриногена, необходимых для свертывания крови. Морская капуста и другие морепродукты обогащены солями альгиновой кислоты и йодом.

Они известны своей способностью связывать молекулы тяжелых металлов и выводить их из организма при токсическом гепатите, отравлении.

Растение артишок — считается растительным гепатопротектором, помогает восстановить желчевыведение, снизить уровень холестерина. Набор витаминов группы В обеспечивает крупа (особенно гречневая и овсяная), они необходимы как коферменты в некоторых биохимических реакциях печени.

Какую Диету При Больной Печени.
Курага — отличается высокой концентрацией солей калия и магния, предупреждает злокачественное перерождение клеток печени

Когда назначается стол 5а?

Наиболее щадящая диета для печени назначается во время активной фазы гепатита, при сочетании патологии печени с холециститом, гастритом, колитом, панкреатитом. Он требует соблюдения всех рекомендаций и ограничений в соответствии со столом №5, но отличается строгим подходом к степени размельчения пищи: фарш необходимо перекрутить дважды, массу творога перетирают.

Все блюда готовятся отварными в полужидком виде, исключается даже тушение и пассировка овощей. Супы готовят в основном вегетарианским, в виде супов-пюре, заправляются крупами, сливочным маслом или молоком. Снижается рекомендуемое количество соли.

Каши готовят на воде, перетирают, подают жидкими. Можно варить мелкую вермишель, омлет из белка на пару. Фрукты и овощи дают предварительно отваренными и протертыми. Разрешается пить отвар шиповника, чай с лимоном, минеральную воду без газа. Мясные бульоны временно исключаются.

Какую Диету При Больной Печени.
Тонкая вермишель мелкого размера хорошо разваривается, сочетается с овощами, фруктами

Особенности питания при разных болезнях печени

При патологии печени врачи придерживаются схемы питания: в острую фазу — стол №5а, при нормализации показателей биохимии крови — перевод на №5. Однако разные заболевания требуют индивидуального подхода и учета переносимости продуктов.

Питание после приступа печеночной колики

Болевой приступ является признаком желчекаменной болезни. Он возникает на фоне перемещение камней в желчном пузыре или протоке, после употребления жареной и жирной мясной пищи, алкоголя, общем переедании. Провоцирующее действие может оказать любой стресс, физическая нагрузка, тряска в общественном транспорте.

Для купирования болевого синдрома вводятся лекарственные препараты, возможно понадобится экстренная операция. Вне зависимости от способов лечения пациенту необходимо совершенно исключить из еды продукты, способствующие желчевыделению из печени (сырые яйца, растительное масло, острые специи), прекратить питаться жареными и жирными блюдами, пить алкоголь, не употреблять соленья, маринады, острые соусы, кетчуп.

Перейти:

  • на полужидкие каши;
  • кефир, обезжиренный творог без сметаны;
  • овощи и фрукты для увеличения доли клетчатки, можно добавить в кашу отруби;
  • с целью разжижения желчи и предотвращения роста камней в условиях застоя необходимо пить ежедневно 1,5–2 л воды.
Насколько долго придется придерживаться диеты покажет полное обследование.

После хирургического вмешательства на печени

Операция на печени производится при травмах, абсцессах, опухоли. Первые сутки показан голод. Со второго дня разрешается дробное питание порциями по 150 г 8 раз в день овсяным киселем, нежирным кефиром. Для питья подходит отвар шиповника, вода, подкисленная лимонным соком (снимает интоксикацию, способствует выведению желчи).

На третий день позволяют есть протертый овощной суп, жидкое картофельное пюре, разбавленные водой соки (тыквенный или яблочный), подслащенный некрепкий чай. Спустя 7 дней, разрешается перекрученное отварное мясо или рыба, протертые жидкие каши, творог, пюре из овощей, пить — кефир, йогурт, чай. Фактически пациента переводят на диету №5А.

Длительность применения строгих ограничений нужно соблюдать 2 месяца после операции, затем всю жизнь придерживаться стола №5. Если послеоперационный период осложняется признаками застоя желчи, то ограничивают сахар и сладости, добавляются овощи, фрукты в виде соков, киселей, растительные масла.

Какую Диету При Больной Печени.
При покупке творога нужно обращать внимание на срок изготовления, для печени подойдет не более 2–3 дней

Питание в разных стадиях цирроза печени

Если цирроз имеет малосимптомное непрогрессирующее течение, то пациенту рекомендуется питаться в соответствии с правилами стола №5. При присоединении диспепсических признаков (тошнота, рвота, диарея) больному ужесточают диету до стола №5А.

Частые поносы, стеаторея (повышенное выведение жира с калом в связи с нарушением его усвоения) требуют сокращения количества животных и растительных жиров до 50 г в день, исключения молочных продуктов и всех овощей, фруктов с послабляющим действием (свеклы, кураги, чернослива).

Когда цирроз печени сопровождается асцитом, применяется бессолевая диета (соли не более 0,5 г в день, все готовится без соли). Иногда пациента переводят на 10 дней на стол №7 (бессолевой). Калорийность снижается до 2000 ккал. Белков должно быть 70 г. Ограничивается количество употребляемой жидкости в зависимости от величины диуреза (объема мочи, выделенного за сутки).

Питание при токсическом гепатите

Патологию вызывают длительный прием алкоголя, негативное влияние некоторых лекарственных препаратов, отравления ядовитыми веществами, суррогатами. Основная задача диеты — выведение токсических продуктов и образовавшихся шлаков из организма с желчью, через кишечник. Применяется диета №5а, обильное питье, витаминосодержащие соки, продукты желчегонного характера, содержащие много клетчатки.

После стабилизации состояния пациенту не менее года придется питаться по диете №5.

Из множества продуктов можно выбрать необходимые для восстановления печени. Некоторым людям ограничения даются с трудом. Диетическое лечение потребует терпения от пациента и его близких. Но результат почти 100-летнего применения доказывает правильность рекомендаций.

Источник: https://vrbiz.ru/raznoe/dieta-bolnoy-pecheni

В чем состоит диета при заболеваниях печени, что можно и нельзя есть? ов, рецепты и правила

Печень выполняет множество функций, от ее работы зависит вид, самочувствие, настроение и жизнь человека. Радует, что клетки именно этого органа способны восстанавливаться. Даже в тяжелых случаях возможно излечение. Но для этого потребуется не только медикаментозная терапия, но и специальная диета при заболевании печени.

Какую Диету При Больной Печени.

Золотые правила питания на печеночной диете

Первые улучшения и действие диеты для печени можно заметить уже через 2 недели. Но это не повод, чтобы прекращать систему. Длительность лечебного питания минимум 6 месяцев. Часто приходится соблюдать диету для больной печени всю жизнь. Но человек легко приспосабливается к изменениям рациона. Сама система несложная, а правила соответствуют многим канонам здорового питания.

Основные правила диеты:

  • Минимум жира. Он негативно влияет на работу печени. Но это не значит, что на диете нужно полностью исключать жир из рациона. Он есть в молочных продуктах, постном мясе, рыбе.
  • Долой острые, жгучие специи, маринады, копчености. Это прямой удар по больному органу.
  • Минимум соли. В день обычному человеку достаточно 10 г, при болезнях печени и во время лечебной диеты количество сокращается до 8 г.
  • Много воды. Именно она является основной жидкостью. Не чай или компот, хоть они и разрешены на диете.
  • Никакой жарки, румяных и хрустящих корочек.
  • Теплая пища. Нельзя употреблять холодные или горячие блюда напитки.

Во время соблюдения лечебного питания рекомендуется придерживаться дробности. На диете можно делать до 7–8 приемов пищи, но чаще ограничиваются 4–5 трапезами в день.

Что нельзя есть на диете для печени?

Во время лечебной диеты важно отказаться от походов в кафе, рестораны, нежелательно пробовать многосоставные блюда. В 90% они готовятся с использованием вредных жиров, специй, дешевых соусов и прочих ненужных организму продуктов. Оригинальная диета для печени имеет терапевтическое действие, базируется исключительно на натуральной пище. Вкусовые добавки, искусственные красители, ароматизаторы усложняют работу органа.

Мясные продукты, птица

Сразу под запрет попадают копчености, вываренные холодцы, насыщенные бульоны, сало, грудинка, колбаса со шпиком. Нельзя во время диеты есть полуфабрикаты котлет, пельменей, зраз, чебуреков и прочих вещей, в фарше которых 100% много шкурок, жира, добавок.

Какое мясо под запретом:

  • утки, гуси;
  • свинина;
  • козлятина, баранина.

В период ремиссии и хорошего самочувствия иногда врачи разрешают употреблять молочные сосиски, детские сардельки, вареную колбасу типа «Докторская», натуральные ветчины малой жирности. Но важно следить за составом, покупать качественные колбасные изделия.

Запрещенная рыба, морепродукты

Как и с мясом, на диете под запрет попадают все жирные виды (лосось, сельдь, скумбрия и т. д.). Морепродукты можно только в отварном виде. Нельзя соленую, копченую, маринованную рыбу, суши, роллы, пресервы, консервы.

Какую Диету При Больной Печени.

Молочные продукты

Нельзя во время диеты есть жирную сметану, сливки, под запрет попадает твердый сыр. Плавленые сырки можно, если у них качественный состав, продукт соответствует ГОСТу, не содержит много соли. Нельзя жирный творог. Под запрет на диете попадают йогурты с сахаром красителями, различными наполнителями. Также не стоит покупать продукты с заменителями животного жира, в основном для их создания используется пальмовое масло.

Яйца при болезни печени

Во время диеты запрещены целые яйца, сваренные вкрутую и даже всмятку. Под запрет попадают омлеты со сковороды, любые яичницы, даже приготовленные без масла.

Запрещенные овощи

На диете при больной печени овощи занимают особое место. С одной стороны, они необходимы, с другой — вызывают бурление, брожение. Поэтому нужно исключать виды с грубой клетчаткой. К ним относится сырая белокочанная капуста, брюква, редька, сюда же идет редис, горошек, бобовые культуры, кукуруза.

Также на диете запрещены оливки, щавель, большое количество сырой зелени, чеснок, сырой лук, маринованные огурцы с помидорами. В период ремиссии, когда печень не беспокоит, иногда разрешается квашеная капуста, томатная паста, но в малом количестве.

Запрещенные фрукты

Для печени вредны кислые фрукты и сухофрукты, а также виды с грубой клетчаткой. В сыром виде жесткие фрукты лучше не употреблять. Для диеты их можно пропаривать, проваривать, запекать.

Какие виды нельзя употреблять:

  • лимоны, апельсины, грейпфруты;
  • брусника, клюква;
  • гранат;
  • дыни;
  • хурма, инжир.

Запрещено вводить в рацион диеты арахис, миндаль, прочие виды орехов, семечки подсолнечника и тыквы, но можно иногда употреблять ореховое масло в качестве заправки.

Хлебобулочные изделия, десерты

Запрещены все виды сдобы, песочная, слоеная выпечка, торты и пирожные со сливками, маслом и жирными кремами. Любая свежая выпечка дает нагрузку на печень, тормозит выздоровление. Запрещены любые сладости с красителями, сложным составом (мороженое, промышленная пастила, мармелад жевательный). Нельзя шоколад, карамель, прочие виды конфет, халву, жевательные резинки.

Какую Диету При Больной Печени.

Запрещенные напитки при болезнях печени

Главным, но не основным врагом на диете при болезнях печени является алкоголь. Придется отказаться от всех видов, независимо от крепости. Также под запрет попадают лекарственные настойки со спиртом в составе.

Нельзя на диете употреблять какао и горячий шоколад, кофе вареный и растворимый, черный крепкий чай. Противопоказаны любые лимонады, коктейли, энергетики, концентрированные и слишком сладкие соки. Осторожнее следует выбирать травяные отвары и чаи, некоторые негативно влияют на работу печени и ЖКТ.

Специи, заправки, соусы

В основе рациона диеты пресные блюда с малым содержанием соли. Нельзя во время приготовления пищи использовать смешанные приправы из пакетиков. Дело не только в глутамате, красителях и химии. Даже натуральные приправы раздражают слизистые оболочки внутренних органов, усложняют работу печени.

Под абсолютный запрет попадает горчица, уксус, лимонная кислота, соевый соус. Нельзя покупной майонез, кетчуп, готовые маринады для шашлыка, птицы, рыбы.

Жиры, масла

Диета при боли в печени запрещает употребление любых рафинированных масел, спредов, перетопленного сала, смальца. Особое внимание стоит обращать на готовую выпечку и блюда. При благоприятном самочувствии можно вводить в пищу некоторые растительные масла (список ниже), но именно в качестве добавки, жарить нельзя.

Что можно есть на диете при больной печени?

Список продуктов обширный, при грамотном комбинировании легко составить вкусное и разнообразное меню. На самом деле диета при лечении печени максимально приближена к правильному питанию, но с небольшими поправками и нюансами. В рационе нет места химическим и искусственным продуктам сомнительного происхождения. При покупке важно изучать информацию на упаковках, сверять сроки годности.

Какую Диету При Больной Печени.

Мясные продукты, птица

Диета при проблемах с печенью не запрещает белковую пищу, она является одним из источников энергии, но важно выбирать мясо, птицу небольшой жирности. Никакого сала, жирных шкурок, прослоек.

Из чего строится рацион диеты:

  • курица, индейка, можно перепелов;
  • кролик;
  • конина;
  • телятина, говядина.

Что касается субпродуктов, то вопрос спорный. Печень, почки, сердечки можно употреблять, но только в период хорошего самочувствия. Во время обострения, после операции эти продукты желательно исключить из рациона диеты.

Рыба, морепродукты

На диете разрешены все нежирные виды морской, речной рыбы в блюдах. Это судак, хек, окунь, щука, линь. С осторожностью стоит выбирать сома, карпа большого размера, часто взрослые особи имеют очень жирное мясо.

Разрешается один или два раза в неделю употреблять кальмаров, креветки, мидии и прочие морепродукты, приготовленные путем варки или заливки кипятком. Стоит обращать внимание на специи и соусы, с которыми подаются моллюски.

Молочные продукты

Разрешено на диете свежее молоко и кисломолочные продукты небольшой жирности (максимум 2-3%) без химических добавок. Лучше делать упор на фермерскую продукцию.

Что можно:

  • греческие белые йогурты;
  • ряженка, кефир, простокваша;
  • мягкий и обычный творог;
  • творожный сыр малой жирности.

Иногда можно употреблять и сметану с содержанием до 10% жира и только в качестве добавки к сырникам, вареникам, прочим блюдам (до 1 ложки в сутки).

Яйца при болезни печени

Можно белковые омлеты с любыми наполнителями, но приготовленные без желтков на пару, в духовке. Также альтернативным способом станет омлет из микроволновой печи.

Но можно употреблять выпечку с желтками в составе, например, подсушенный вчерашний бисквит. Разрешается готовить домашнее печенье из позволенных злаков без жиров, но употребляется выпечка на следующий день в слегка черством виде.

Разрешенные на диете овощи

Под особый запрет на диете попадают только крестоцветные овощи, в особенности сырая капуста. Но в благоприятный период из нее можно готовить рагу, щи, блюдо не навредит. Также стоит аккуратнее относиться к томатам.

Что можно на диете:

  • картофель;
  • брокколи, цветную капусту;
  • свеклу, морковку;
  • лук;
  • морская капуста;
  • стручковая фасоль, спаржа;
  • авокадо;
  • не кислые томаты;
  • свежие огурцы;
  • тыква, патиссоны, кабачок.

Желательно овощи варить, перетирать, измельчать кухонным комбайном сырые виды либо просто тщательно пережевывать.

Разрешенные фрукты

Все не слишком кислые фрукты и ягоды, кроме запрещенных видов. В свежем виде плоды не употребляются за исключением бананов. Яблоки принято запекать, парить, можно в сочетании с другими фруктами, овощами. Разрешается готовить с фруктами каши, запеканки, творог.

Если хочется употребить сухофрукты, то их необходимо распарить в горячей воде до хорошей мягкости. Чернослив выручит при запорах, но в этом случае нужно употребить сухофрукты вместе с жидкостью (компотом).

Крупы при болезнях печени

Крупы являются основой рациона, можно для завтраков и гарниров на обед и ужин использовать все виды каш, кроме кукурузной, перловки, неочищенного риса. При обострениях каши употребляются в протертом виде.

Из овсяной, гречневой, рисовой крупы помимо основных блюд можно делать выпечку, использовать их в котлетах, супах, запеканках.

Какую Диету При Больной Печени.

Хлебобулочные изделия

Можно любую несвежую выпечку без дрожжей и жиров с небольшим количеством сахара. Дрожжевой хлеб употреблять только вчерашнего дня, лучше использовать сухари. Разрешаются пельмени, вареники, различные сырники и запеканки, приготовленные на пару, в духовке, микроволновой печи.

Также можно при диетическом питании галетное и затяжное печенье. Разрешены обычные яичные бисквиты, но на второй день после выпечки.

Сладости, десерты

На диете при заболевании, для лечения печени можно употреблять некоторые десерты и сладости. Но важно не делать их основным источником пищи. Лакомства должны быть максимально простыми по составу. Хорошо, если они приготовлены самостоятельно в домашних условиях.

Чем можно полакомиться:

  • ягодное, фруктовое варенье, повидло;
  • натуральная пастила;
  • зефир, безе.

Помимо сахара на диете разрешается мед, но при условии отсутствия аллергии. Также можно употреблять сиропы.

Напитки при болезнях печени

Нежелательно употреблять любые промышленные напитки, но можно все виды компота, киселя, фруктовый чай. Также разрешается употреблять минеральную воду без газа, маложирное молоко. Полезны для здоровья морковные, свекольные соки, но не стоит употреблять в большом количестве, пары стаканов в неделю будет достаточно. Разрешается томатный сок, но проваренный и сделанный из сладких, мясистых помидоров.

Специи, заправки, соусы

Заправки и соусы готовятся на основе белых йогуртов, нежирной сметаны. Можно использовать овощные пюре. Вместо кетчупа, разрешается вареное томатное пюре из сладких помидоров, но не злоупотреблять. Нельзя никакие покупные соусы, смеси специй, душистый и острый перец, имбирь, но есть альтернативные варианты.

Чем можно заправлять блюда:

  • сушеной измельченной зеленью;
  • сушеными овощами.

В некоторых источниках рекомендуется во время печеночных диет использовать куркуму, зиру, анис. Якобы эти специи положительно влияют на орган, улучшают отток желчи и пищеварение. На самом деле это не доказанные данные. Перед добавлением любой сомнительной приправы следует проконсультироваться с врачом.

Жиры, масла

Можно заправлять качественными растительными маслами салаты, готовить соусы, но употреблять не больше столовой ложки в день. Желательно обращать внимание на нерафинированные виды, которые действительно принесут пользу здоровью.

Какое масло можно при болезнях печени:

  • оливковое;
  • подсолнечное;
  • льняное;
  • тыквенное;
  • пищевое облепиховое;
  • ореховое (любой вид).

Иногда можно маленький кусочек сливочного масла, но нечасто и порция ограничена 15–20 граммами в сутки.

ТОП-5 самых полезных продуктов для печени

Есть продукты, которые разрешено употреблять при проблемах с печенью. Но также существует пища, которая благотворно влияет на орган, стимулирует обновление и восстановление клеток, оказывает терапевтическое действие.

Самые полезные продукты диеты при воспалении печени:

  1. Тыква. Способствует очищению печени, помогает сбросить вес, положительно влияет на всю систему ЖКТ, уменьшает холестерин.
  2. Ламинария она же морская капуста. Содержит йод и антиоксиданты, которые необходимы для полноценной работы печени. Но важно использовать не маринованную морскую капусту.
  3. Курага. Сушеные абрикосы очищают печень от токсинов и шлаков, благотворно влияют на работу печени.
  4. Морковь. Этот продукт обладает желчегонным действием, содержит каротины и витамины, необходимые во время диеты при проблемах с печенью. Ослабляет токсическое воздействие лекарственных препаратов антибактериальных групп.
  5. Свекла. Бетаин, который содержится в этом овоще, стимулирует работу печени, обновление клеток.

Все продукты подготавливаются и употребляются согласно общим правилам диеты. Нельзя использовать овощи или водоросли в жареном, маринованном виде под острыми соусами и специями.

Пример составления меню для диеты

Выше подробно разобрали, что можно, что нельзя на диете при больной печени. Разрешено много видов различных продуктов, поэтому меню голодным и однообразным не будет. Здесь пример того, как его можно составить.

Что можно есть на диете:

  • Завтраки. Каши на воде либо воде с нежирным молоком из разрешенных круп. По желанию разбавлять печеным яблоком, фруктовым пюре, распаренными сухофруктами.
  • Вторые завтраки. Любые протертые фрукты, можно съесть йогурт, кусочек запеканки, творожок, разрешенный диетой.
  • Обед. Любой суп на овощном, рыбном, нежирном курином бульоне. Отдельно приготовленное мясо или рыба с крупяным гарниром. Так как диета приветствует дробное питание, можно ограничиться первым или вторым блюдом.
  • Полдник. Можно выпить кисель или чай, компот с сухим печеньем, сухариком или черствым бисквитом, съесть безе или кусочек пастилы, разрешенной диетой.
  • Ужин по диете. Отлично подходят паровые котлеты, запеченное или тушеное мясо с пюре картофельным, пастой или овощным рагу.
  • Второй ужин. Отлично для вечера подходят кисломолочные продукты. Но также можно употребить легкий салат из вареной свеклы, моркови, запеченный кабачок, который печени не повредит.

Когда болит печень, диета становится строже, из рациона убираются даже печеные блюда и хлеб, употребляются только вареные крупы, овощи, легкое мясо. В благоприятные периоды можно себя побаловать разнообразными блюдами, ниже есть несколько интересных рецептов.

Какую Диету При Больной Печени.

Рецепты на каждый день для диеты при заболевании печени

Что приготовить сегодня поесть? Это самый распространенный вопрос у большинства людей с ограничениями в меню. Можно до бесконечности смотреть, что можно и что нельзя есть на диете при болезнях печени, но так и ничего стоящего не придумать. Именно в таком случае помогут приведенные здесь рецепты. Останется лишь выбрать, для какого приема пищи использовать эти блюда.

Перец фаршированный

Для некоторых людей станет новостью, что на диете для печени можно кушать фаршированные перцы. Вот только готовить их нужно специальным способом.

Ингредиенты:

  • 7-10 мелких перцев;
  • 300 г нежирного фарша;
  • 80 г риса;
  • 1 морковка;
  • 1 головка лука;
  • 250 мл томатного сока.

Приготовление:

  1. Сварить рис, воду слить. До готовности злак можно не доводить.
  2. Мелко порубить лук и натереть морковку, смешать с фаршем, приправить солью, можно добавить немного зелени, засыпать вареный рис.
  3. Вынуть нутро у перцев, наполнить фаршем, уложить стоймя в кастрюлю.
  4. Сок разбавить водой или овощным бульоном, присолить, залить перцы и потушить 40 минут.

Можно такие перцы для диеты готовить не с рисом, а использовать вареную гречневую крупу. Она тоже отлично сочетается с мясом и разрешена диетой.

Суп-пюре с брокколи и кабачком

Выше уже разобрали, что можно и нельзя на диете для печени. Так как белокочанная капуста ведет себя коварно, рекомендуется заменять ее другими видами. Здесь рецепт с брокколи, можно использовать цветную капусту. Они не вредят работе печени.

Ингредиенты:

  • 1 кабачок;
  • 250 мл молока;
  • 300 г брокколи;
  • 1 морковка;
  • соль.

Приготовление:

  1. Нарезать мелко кабачок. При необходимости кожицу убрать. Натереть морковку, добавить следом.
  2. Засыпать соцветия брокколи. Залить молоко и воду так, чтобы они покрыли овощи на 1,5-2 см.
  3. Готовить 15 минут до полной мягкости.
  4. Взбить овощи блендером, присолить. Подавать кремовый овощной суп с сухариками.

Можно такой суп подавать с кусочками мяса, паровыми котлетами, фрикадельками, но готовить желательно на воде. Наваристые бульоны вредят печени, запрещены диетой.

Закуска из творога с огурцами

В списках что можно, а что нельзя на диете при заболеваниях печени часто много вопросов возникает по поводу огурцов. Свежий овощ можно, но в небольшом количестве. Но даже из одного штуки можно приготовить чудесную закуску.

Ингредиенты:

  • 200 г творога;
  • 1 веточка укропа;
  • 1 щепотка соли;
  • 1 огурец.

Приготовление:

  1. Растереть творог с солью, добавить рубленый укроп.
  2. Вымыть огурец и очень тонко нарезать пластинками вдоль, чтобы получились длинные язычки.
  3. Разложить начинку по ломтикам огурца, свернуть рулетики. Можно воткнуть для удобства и прочности зубочистки.

Можно в творожную начинку добавить порезанное мясо или кусочки курицы, вареное яйцо.

Салат овощной с яйцом

Рецепт отличного салата, который заменит любой прием пищи или станет приятным дополнением к обеду или ужину во время диеты.

Ингредиенты:

  • 1 свекла;
  • 1 морковь;
  • 2 картофелины;
  • 2 ложки сметаны;
  • 100 г вареной курицы;
  • 1 яйцо.

Приготовление:

  1. Все овощи сварить очистить, нарезать кубиками, высыпать в миску.
  2. Яйцо разделить, белок взбить, вылить в силиконовую форму и запечь минуту в микроволновой печи. Нарезать, добавить к овощам.
  3. Нарезать курицу мелко, можно перекрутить. Переложить в общую массу.
  4. Салат по вкусу посолить, заправить сметаной.

Необязательно готовить салат для диеты с курицей, можно взять и говядину. Если хочется снизить калорийность, то разрешается вместо картофеля использовать вареный кабачок или тыкву.

Десерт из запеченной тыквы

Тыква невероятно полезна для печени, должна активно использоваться на диете. Из нее можно готовить не только каши и супы, но и чудесные десерты.

Ингредиенты:

  • 400 г тыквы;
  • 1 яблоко;
  • 1 ст. л. сахара;
  • 1 ст. л. сметаны.

Приготовление:

  1. Очистить тыкву, отмерить нужное количество и нарезать пластинками.
  2. Очистить яблоко, нарезать дольками.
  3. Уложить тыкву и яблоко в форму, чередуя кусочки.
  4. Смешать сметану и сахар, тонко смазать верх.
  5. Поставить в духовку и запекать до мягкости при 160 градусах. Если не хочется получать блюдо с корочкой, то можно накрыть форму фольгой.

Такую тыкву можно использовать не только в качестве самостоятельного десерта, но и в виде добавки к каше, творожной или рисовой запеканке.

Гречка с фаршем

Когда нужно что-то очень быстро приготовить, то выручит приведенный здесь рецепт блюда. Его можно сделать в обычной сковороде или в кастрюльке.

Ингредиенты:

  • 200 г фарша из телятины;
  • 0,5 моркови;
  • 160 г гречки;
  • 0,5 лука;
  • соль;
  • 2 ст. л. тертых помидоров.

Приготовление:

  1. Нарезать мелко морковку и луковицу, высыпать на сковороду, сразу добавить фарш и тертые помидоры. Можно заменить нарезанным томатом. Накрыть, потушить 10 минут.
  2. Присолить фарш с овощами, ввести стакан гречки и два стакана кипятка. Накрыть, готовить блюдо еще 15 минут на маленьком огне.

Аналогично можно готовить блюдо для диеты из овощей с фаршем и другой крупой, например, рисом. Его добавляют также в пропорции 1:2 с водой. Для вязкой каши можно ввести 2,5 или 3 части жидкости.

Важно! Статья носит ознакомительный характер. Перед применением лечебной диеты для печени важно проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Источник: https://customs.news/diets/v-chem-sostoit-dieta-pri-zabolevaniyah-pecheni-chto-mozhno-i-nelzya-est-ov-retsepty-i-pravila/

Поделиться этой записью: